金华异地就医备案怎么办理 金华异地就医报销流程和比例
金华异地就医备案怎么办理,在什么平台备案?金华异地就医医保报销流程和报销比例是多少?今天给大家分享下金华省内和省外临时和长期异地就医备案流程和所需材料,以及医保报销流程和比例,来看看这份金华异地就医指南吧,内容仅供参考,以官方发布为准!
临时异地就医备案
备案平台
1、浙里办APP
2、国家异地就医备案小程序(只能办理跨
省备案)
http://jh.bendibao.com/live/20221018/16622.shtm
3、窗口办理
备案材料
医保电子凭证或有效身份证或社保卡
委托他人办理提供双方身份证原件
备案流程
打开”浙里办“APP
搜索“浙里医保”
点击“我要备案”
点击“异地转诊人员备案”
进入后可为本人或为他人办理
备案条件
因为本地医院技术、设备等有限
确需转到外地医院住院治疗的
参保人员可以申请办理异地转诊人员备案
有效期限
不少于6个月
长期异地就医备案
备案平台
浙里办APP
备案材料
医保电子凭证或有效身份证或社保卡
委托他人办理提供双方身份证原件
备案流程
打开”浙里办“APP
搜索“浙里医保”
点击“我要备案”
点击“异地安置退休人员”/异地长期居住人员备案
进入后可为本人或为他人办理
备案条件
异地安置退休人员:
金华市参加职工医疗保险,
退休后户籍转回原籍或在其他地方长期居住,
且本人(或)配偶在居住地有房产的。
异地长期居住人员:
是指在金华市参加基本医疗保险,在异地居住,并取得居住证的人员。
有效期限
长期有效
居民医保报销
报销材料
发票原件、费用清单、社会保障卡;报销住院费用,需要带上发票原件、费用清单、出院记录和社会保障卡。
报销流程
基本医疗保险参保人员医疗费用零星报销:打开浙里办app→办事服务→部门导航→地区选择→点击市医疗保障局分局——点击“门诊费用报销”或者“住院费用报销”-“在线办理”——阅读《声明》并打勾后“进入办事”后选择办理方式(“本人办理”或“代人办理”)——在线填表——填写参保统筹地、就诊信息、银行信息(*为必填项)——上传发票、病历等信息照片——取件方式——信息确认——点击“提交”后耐心等待审核。
报销范围
基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围,执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等。
报销比例
异地安置退休人员享受与在金华市内就医同等门诊报销待遇,住院报销比例和市内三级医院报销比例相同;
异地长期居住人员主要是住院需个人先自付10%,再按市内三级医院的比例报销;
常驻异地工作人员报销比例和市内三级医院报销比例相同;
异地转诊人员需个人先自付10%,再按市内三级医院的比例报销。
职工医保报销
报销材料
发票原件、费用清单、社会保障卡;报销住院费用,需要带上发票原件、费用清单、出院记录和社会保障卡。
报销流程
基本医疗保险参保人员医疗费用零星报销:打开浙里办app→办事服务→部门导航→地区选择→点击市医疗保障局分局——点击“门诊费用报销”或者“住院费用报销”-“在线办理”——阅读《声明》并打勾后“进入办事”后选择办理方式(“本人办理”或“代人办理”)——在线填表——填写参保统筹地、就诊信息、银行信息(*为必填项)——上传发票、病历等信息照片——取件方式——信息确认——点击“提交”后耐心等待审核。
报销范围
基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围,执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等。
报销比例
异地安置退休人员享受与在金华市内就医同等门诊报销待遇,住院报销比例和市内三级医院报销比例相同;
异地长期居住人员主要是住院需个人先自付10%,再按市内三级医院的比例报销;
常驻异地工作人员报销比例和市内三级医院报销比例相同;
异地转诊人员需个人先自付10%,再按市内三级医院的比例报销。
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