开封异地就医备案怎么办理 开封异地就医报销流程和比例
开封异地就医备案怎么办理,在什么平台备案?开封异地就医医保报销流程和报销比例是多少?今天给大家分享下开封省内和省外临时和长期异地就医备案流程和所需材料,以及医保报销流程和比例,来看看这份开封异地就医指南吧,内容仅供参考,以官方发布为准!
临时异地就医备案
备案平台
国家医保服务平台APP
http://imgbdb3.bendibao.com/haikoubdb/live/202111/23/20211123155500_47499.png
国家异地就医备案小程序http://imgbdb3.bendibao.com/haikoubdb/live/202111/23/20211123155500_23265.png
备案材料
报销材料仅供参考,建议拨打12393咨询确认。
参保人员在就医地跨省联网定点医药机构就医购药时,应主动表明参保身份,出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。
备案流程
微信搜索“国家异地就医备案小程序”
点击“异地就医备案申请”
按照要求输入姓名、身份证号,进行实名认证后,进入下一步
选择就医地,按照实际情况选择参保险种和备案类型,点击“开始备案”
阅读备案告知书后进入下一步
选择自助开通开始、结束日期,填写联系人信息,上传所需材料并完成电子签名,点击“提交备案”,等待结果
备案条件
异地转诊就医人员
因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员
其他临时外出就医人员
有效期限
6个月
长期异地就医备案
备案平台
国家医保服务平台APP
http://imgbdb3.bendibao.com/haikoubdb/live/202111/23/20211123155500_47499.png
国家异地就医备案小程序http://imgbdb3.bendibao.com/haikoubdb/live/202111/23/20211123155500_23265.png
备案材料
报销材料仅供参考,建议拨打12393咨询确认。
参保人员在就医地跨省联网定点医药机构就医购药时,应主动表明参保身份,出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。
备案流程
微信搜索“国家异地就医备案小程序”
点击“异地就医备案申请”
按照要求输入姓名、身份证号,进行实名认证后,进入下一步
选择就医地,按照实际情况选择参保险种和备案类型,点击“开始备案”
阅读备案告知书后进入下一步
选择自助开通开始、结束日期,填写联系人信息,上传所需材料并完成电子签名,点击“提交备案”,等待结果
备案条件
异地安置退休人员
异地长期居住人员
常驻异地工作人员等
长期在参保地以外工作、居住、生活的人员
有效期限
长期有效
居民医保报销
报销材料
异地就医人员在联网医院住院,住院费用在出院时可直接即时结算,个人账户金额也可在住院结算时冲抵住院自付费用。若非联网医院,或特殊情况无法直接结算的,需全额垫付费用,出院后持以下材料到开封市医保待遇审核科按规定报销(咨询电话23381762,每月1-15日受理材料):身份证复印件、社会保障卡复印件(需开通金融账户)、有效票据(发票)、费用汇总清单(加章)、出院证或诊断证明及住院病历复印件(含病历首页、入院记录、出院记录、手术记录、长期医嘱、临时医嘱)(加章)。
门诊冲减个人账户所需资料:身份证复印件、社会保障卡复印件(需开通金融账户)、有效票据(发票)。
报销流程
先备案。参保人员在异地就医前,需要先将其个人基本信息录入到医保信息系统库,进行备案。只有事先进行过备案登记的参保人员,才能实现异地就医费用直接结算。参保人或委托人可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地医保经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。
选定点。异地就医备案办理成功后,参保人员可前往备案就医地所有已开通跨省异地就医联网直接结算功能的医保定点医院就医,在“国家医保服务平台”APP首页“异地备案”页面,可查询统筹地区及定点医疗机构和定点药店的开通情况。
前往就医,持码卡结算。参保人员在异地联网定点医药机构办理入院登记、出院结算和门诊就医购药时,凭医保电子凭证或持社会保障卡等有效凭证直接报销结算医疗费用。异地就医直接结算按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”原则执行。医疗费用直接结算后,在“国家医保服务平台”APP“异地备案”页面下方,找到并点击“异地就医直接结算费用查询”可查询异地就医费用明细。
报销范围
住院费用
普通门诊费用
急诊抢救费用
门诊慢特病费用等
报销比例
跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊(含门诊统筹)和门诊慢特病医疗费用,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。
职工医保报销
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